Odată cu introducerea unor medicamente precum clorpromazina și haloperidolul în anii 1950, lobotomia clasică a fost aproape abandonată în anii 1960. Operația a avut ca scop separarea fibrelor nervoase dintre lobul frontal al creierului și talamus, radiația talamo-frontală. Au fost folosite multe metode, inclusiv canule cerebrale, leucotomi, injecție chimică, electrocoagulare și unde ultrasonice distructive. Tratamentele de astăzi pentru boli mintale grave se concentrează de obicei pe utilizarea psihoterapiei, a medicamentelor sau a unei combinații a celor două. Tipul specific de tratament care este recomandat depinde de o serie de factori, inclusiv tipul de simptome pe care o întâmpină o persoană, natura diagnosticului și severitatea simptomelor. În loc să facă o gaură, el a folosit un instrument asemănător cu un pic de gheață pentru a pătrunde în craniu prin orbită și a străpunge creierul. Când Moniz și Lima au reînviat lobotomia în anii 1930, a fost cu scopul explicit de a schimba dispoziția persoanelor cu probleme de sănătate mintală.

• Chiar înainte de prima lobotomie, medicii manipulau creierul pentru a schimba comportamentul.
• Operația a constat în forarea a două găuri în capul pacientului și apoi injectarea de alcool etilic pur în cortexul prefrontal.
• Ei ar muta apoi instrumentul dintr-o parte în alta pentru a separa lobii frontali de talamus, partea a creierului care primește și transmite inputul senzorial.
• Lobotomia este o procedură chirurgicală dezvoltată cu aproape un secol în urmă pentru a trata afecțiunile grave de sănătate mintală.
• Ulterior, a început să facă singur procedura și a efectuat mii de lobotomii, inclusiv 19 pe copii.

Ele sunt rareori, sau vreodată, efectuate astăzi, iar atunci când sunt, puteți fi sigur că nu sunt implicate ciocanele și ciocanele. La scurt timp după ce și-a făcut prima lobotomie cu gheață, Freeman a început să călătorească prin țară efectuând lobotomii pe toți cei care au vrut. Deși lobotomiile au fost inițial folosite doar pentru a trata o afecțiune mintală gravă, Freeman a început să promoveze lobotomia ca un remediu pentru orice, de la boli mintale grave până la indigestie nervoasă. Lobotomie, procedură chirurgicală în care căile nervoase dintr-un lob sau lobi ai creierului sunt separate de cele din alte zone. Procedura a fost folosită anterior ca o măsură terapeutică radicală pentru a ajuta pacienții cu schizofrenie, depresie maniacală și manie (tulburare bipolară) și alte boli psihice. Abordarea chirurgicală inițială a fost efectuată într-o sală de operație și a implicat forarea unor găuri în craniu și utilizarea unui instrument chirurgical numit leucotom pentru a separa porțiuni ale creierului. Multe dintre aceste proceduri chirurgicale timpurii au fost în cel mai bun caz barbare și au inclus îndepărtarea porțiunilor din creier la cei care sufereau de schizofrenie severă, cu rezultate inconsistente și uneori mortale.

„Leucotomia” De Egas Moniz

Primele proceduri de lobotomie ale lui Moniz au implicat tăierea unei găuri în craniu și injectarea de etanol în creier pentru a distruge fibrele care legau lobul frontal de alte părți ale creierului. Mai târziu, Moniz a dezvoltat un instrument chirurgical numit leucotom, care conține o buclă retractabilă de sârmă care, atunci când este rotită, taie o leziune circulară în țesutul cerebral. Moniz a raportat că operațiile sunt un succes în tratarea pacienților cu afecțiuni precum depresia, schizofrenia, tulburarea de panică și mania, potrivit unui articol publicat în 2011 în Journal of Neurosurgery. Dar operațiile au avut efecte secundare severe, inclusiv creșterea temperaturii corpului, vărsături, incontinență a vezicii urinare și intestinului și probleme oculare, precum și apatie, letargie și senzații anormale de foame, printre altele. Comunitatea medicală a fost inițial critică la adresa procedurii, dar cu toate acestea, medicii au început să o folosească în țări din întreaga lume. În ciuda riscului de efecte secundare severe și de rezultate, lobotomiile au fost odată folosite pentru a trata multe afecțiuni de sănătate mintală, inclusiv schizofrenia, depresia și tulburarea bipolară.



Lobotomia a devenit una dintre cele mai notorii proceduri chirurgicale ale secolului al XX-lea, scrie Claire Prentice, dar neurochirurgul pensionar, Henry Marsh, care a efectuat odată o versiune modificată a operației, îi spune că este greșit să împarți medicii în eroi și răufăcători. Medicii au acces la o tehnologie imagistică mai bună, iar tehnicile chirurgicale au fost perfecţionate. Amplasarea leziunilor chirurgicale este mult mai precisă, iar o astfel de intervenție chirurgicală este luată în considerare pentru foarte puțini pacienți.

Riscuri Asociate Cu Lobotomie

În timp ce lobotomia prefrontală a durat peste o oră, lobotomia transorbitală a lui Freeman putea fi făcută în 10 minute sau mai puțin. Deoarece nu necesita anestezie – pacienții erau eliminați înainte de operație folosind ECT – putea fi efectuat în afara spitalului. În loc să foreze în craniu pentru a rupe conexiunile din lobii frontali, Freeman a folosit un ciocan pentru a introduce un scobitor de gheață în creierul pacienților săi prin orbitele lor. Prima lobotomie din lume a fost efectuată în 1935 de un neurolog portughez pe nume António Egas Moniz. Metoda sa originală a implicat să facă găuri în craniu și să pompeze alcool absolut în cortexul frontal, distrugând în esență țesutul cerebral. A făcut parte dintr-un nou val de tratamente pentru boli neurologice, inclusiv terapia electroconvulsivă (ECT). În timp ce lobotomiile i-au determinat pe unii oameni cu boli mintale să devină mai calmi, ele au provocat, de asemenea, frecvent schimbări semnificative ale personalității, cum ar fi apatia și dezinhibarea socială.

• Alte tipuri de psihochirurgie sunt efectuate în circumstanțe foarte rare pentru a trata condiții precum depresia severă sau TOC care nu răspunde la alte tratamente.
• În 1945, Freeman a simplificat procedura, înlocuind-o cu o lobotomie transorbitală, în care un instrument asemănător unui pic a fost forțat prin partea din spate a orbitelor pentru a străpunge osul subțire care separă orbitele de lobii frontali.
• Deoarece nu necesita anestezie – pacienții erau eliminați înainte de operație folosind ECT – putea fi efectuat în afara spitalului.
• În zilele noastre, tratamentul pentru afecțiunile de sănătate mintală constă în mare parte din medicamente și psihoterapie.
• Deși lobotomiile au fost inițial folosite doar pentru a trata o afecțiune mintală gravă, Freeman a început să promoveze lobotomia ca un remediu pentru orice, de la boli mintale grave până la indigestie nervoasă.

Utilizarea lobotomiei în Statele Unite a fost rezistată și criticată puternic de neurochirurgii americani. Cu toate acestea, deoarece Freeman a reușit să promoveze succesul intervenției chirurgicale prin intermediul mass-media, lobotomia a devenit considerată o procedură miracolă, captând atenția publicului și ducând la o cerere copleșitoare pentru operație. În 1945, Freeman a simplificat procedura, înlocuind-o cu o lobotomie transorbitală, în care un instrument asemănător unui pic a fost forțat prin partea din spate a orbitelor pentru a străpunge osul subțire care separă orbitele de lobii frontali. Punctul pick-ului a fost apoi introdus în lobul frontal și folosit pentru a rupe conexiunile din creier (probabil între cortexul prefrontal și talamus).

Prevalența Lobotomiilor

Tot în 1935, neurofizicianul portughez António Egas Moniz a condus o operație similară asupra unui om. Moniz, care a fost afectat de gută și nu și-a putut folosi mâinile pentru a efectua operația, a cerut ajutorul chirurgului portughez Pedro Almeida Lima. Operația a constat în forarea a două găuri în capul pacientului și apoi injectarea de alcool etilic pur în cortexul prefrontal.



Se credea că Egas Moniz, un neurolog portughez, a inventat lobotomia ca abordare chirurgicală în 1936. La sfârșitul anilor 1930, neurologul Walter Freeman și neurochirurgul James Watts au început să efectueze lobotomii în Statele Unite. Acest lucru a fost ulterior rafinat în lobotomie prefrontală și transorbitală, care implică de obicei utilizarea unui instrument chirurgical asemănător cu gheața numit leucotom.

Care Sunt Efectele Secundare?

În timp ce un mic procent de oameni se presupune că au prezentat condiții mentale îmbunătățite sau nicio schimbare, pentru mulți pacienți, lobotomia a avut efecte negative asupra personalității, inițiativei, inhibițiilor, empatiei și capacității lor de a funcționa pe cont propriu, potrivit Lerner. Freeman a considerat că lobotomia este „doar puțin mai periculoasă decât o operație de îndepărtare a unui dinte infectat.” Din păcate, acest lucru nu a fost cazul majorității pacienților. În multe cazuri, lobotomiile au avut efecte negative asupra personalității pacientului, inițiativei, inhibițiilor, empatiei și capacității de a funcționa pe cont propriu.

• Din vremuri foarte timpurii (încă din epoca de piatră sau cu peste 2 milioane de ani în urmă), oamenii au efectuat proceduri pentru a perfora craniul și a accesa creierul pentru a produce schimbări în comportamentul unei persoane.
• O lobotomie, numită și leucotomie, este un tip de psihochirurgie care a fost utilizat pentru a trata afecțiunile de sănătate mintală, cum ar fi tulburările de dispoziție și schizofrenia.
• Când Moniz și Lima au reînviat lobotomia în anii 1930, a fost cu scopul explicit de a schimba dispoziția persoanelor cu probleme de sănătate mintală.
• Aceasta implică tăierea conexiunilor dintre sistemul limbic și o parte a lobului prefrontal numită cortexul orbitofrontal.
• La momentul respectiv, această primă operație a fost considerată un succes, deoarece părea să existe o reducere a simptomelor de paranoia severă și de anxietate pe care pacientul le-a suferit înainte de operație.

pop over to this web-site
go right here